Disnea

La disnea es la sensación subjetiva de dificultad respiratoria o falta de aire. (Patología) Dificultad de respirar.

La disnea es una sensación subjetiva y por lo tanto de difícil definición. Quizá una de las mejores definiciones la ofrezca la American Thoracic Society, la disnea es una experiencia subjetiva de malestar ocasionado por la respiración que engloba sensaciones cualitativas distintas que varían en intensidad. Esta experiencia se origina a partir de interacciones entre factores fisiológicos, psicológicos, sociales y ambientales múltiples, que pueden a su vez inducir respuesta fisiológicas comportamientos secundarios.

Podemos distinguir:

• Disnea de esfuerzo: Si aparece al realizar esfuerzos, con la puntualización de si son grandes, medianos o pequeños. En el cardiaco la disnea de esfuerzo es progresiva.
• Disnea de decúbito: Que se alivia con la posición erecta (ortopnea). Puede alcanzar distintos grados de intensidad, siendo progresiva con el decúbito.
• Disnea paroxística: Se caracteriza por aparecer durante la noche mientras el paciente se encuentra dormido. Esto lo obliga a despertarse súbitamente creando una situación de desesperación al no poder recibir la cantidad necesaria de aire.

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Causas y Diagnostico.

Causas de la disnea y la tos

Las causas de la disnea y la tos son variadas. En los pacientes de cáncer, incluyen las siguientes:

• Un tumor que se propaga a la cavidad torácica, los pulmones, las vías respiratorias o la vena torácica que transporta sangre al corazón.


• Coágulos de sangre o células tumorales que se desprenden y bloquean un vaso sanguíneo en los pulmones.


• Neumonía, una infección del pulmón. La terapia contra el cáncer aumenta el riesgo de un paciente de contraer infecciones.


• Debilitamiento del corazón por quimioterapia.


• Otras afecciones que el paciente puede presentar, tales como enfermedad obstructiva crónica de las vías respiratorias, insuficiencia cardiaca congestiva, otras enfermedades pulmonares o cardíacas, músculos respiratorios debilitados o malnutrición.


• Antecedentes de tabaquismo.

Diagnóstico de la disnea y la tos

El diagnóstico de la causa de la disnea y la tos del paciente es útil para planificar el tratamiento. Las pruebas y los procedimientos de diagnóstico pueden incluir los siguientes:

• Examen físico y antecedentes: Examen del cuerpo para verificar si existen signos generales de salud, incluido el control de signos de enfermedad, como masas nódulos o cualquier otra cosa que parezca anormal. Se toma también la historia médica de las enfermedades y los tratamientos anteriores del paciente.


• Radiografía de tórax: Radiografía de los órganos y los huesos dentro del tórax. Una radiografía es un tipo de haz de energía que puede atravesar el cuerpo y plasmarse en una película, con lo cual se crean imágenes del interior del cuerpo.


• Exploración por TC: Procedimiento mediante el cual se toma una serie de fotografías detalladas del interior del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Se inyecta una tinción en una vena o se ingiere, a fin de que los órganos o los tejidos se destaquen más claramente. Este procedimiento se denomina también tomografía computada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada.


• Prueba de la presión inspiratoria máxima (PIM): PIM es la presión más alta que puede generarse mientras se inspira. La prueba de PIM mide esta presión y la fortaleza de los músculos utilizados para respirar. El paciente respira a través de un dispositivo llamado manómetro, que mide la presión y envía la información a una computadora.

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